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/单项选择题
血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项
A
干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足
B
增加了脑对中性氨基酸的摄取
C
血氨增加,导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加,引起脑细胞水肿
D
血浆中色氨酸增多
E
氨可直接干扰神经的电活动
参考答案:
D
解题思路:
氨对脑细胞的影响是多方面的:(1)干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足;(2)增加了脑对中性氨基酸的摄取,如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,这些物质对脑功能有抑制作用;(3)脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶,可促进氨与谷氨酸合成为谷氨酰胺,当脑内氨浓度增加,星形胶质细胞合成的谷氨酰胺增加,谷氨酰胺是一种很强的细胞内渗透剂,其增加不仅导致星形胶质细胞而且也使神经元细胞肿胀,这是肝性脑病时脑水肿发生的重要原因;(4)氨可直接干扰神经的电活动。
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