神经外科题库/案例分析题

病历摘要:患者女,26岁,10日前因车祸致头部外伤,伤后有短暂昏迷史,右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降,并逐渐加重。既往体健。体检:神志清楚,右眼明显突出并有搏动,右眼睑及球结膜水肿充血,眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左(5:3mm),视力右眼失明,右眼球各方向运动均受限,左眼视力及运动正常。

1.[多选题]下列关于颈动脉海绵窦瘘的叙述哪些是正确的
  • A.A.按病因可分为:外伤性颈动脉海绵窦瘘、自发性颈动脉海绵窦瘘
  • B.B.按部位可分为:颈内动脉海绵窦瘘、颈外动脉海绵窦瘘
  • C.C.按瘘口可分为:单纯性颈动脉海绵窦瘘、复杂性颈动脉海绵窦瘘
  • D.D.最明显的表现是搏动性突眼和颅内血管杂音
  • E.E.因外伤引起者多见
  • F.F.目前最主要的治疗方法是血管内栓塞
  • G.G.血管内栓塞术中,最常用的方法是经动脉途径球囊栓塞治疗
2.[单选题]对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种
  • A.脑血管造影
  • B.TCD
  • C.CT
  • D.MR
  • E.颅骨平片
  • F.诱发电位
  • G.PETH.SPECTI.脑磁图
3.[单选题]根据病史、体征,初步诊断考虑什么
  • A.眶内脑膜膨出
  • B.眶内动脉瘤
  • C.海绵窦血栓形成
  • D.颈动脉海绵窦瘘
  • E.海绵窦炎
  • F.视神经胶质瘤
  • G.蝶骨嵴脑膜瘤
4.[多选题]海绵窦和下列哪些静脉有交通
  • A.A.眼上静脉
  • B.B.眼下静脉
  • C.C.蝶顶窦
  • D.D.外侧裂静脉
  • E.E.基底静脉
  • F.F.岩上窦
  • G.G.岩下窦
  • H.H.基底丛
  • I.I.翼丛
5.[多选题]在海绵窦侧壁及窦内经过的结构包括下列哪些
  • A.视神经
  • B.动眼神经
  • C.滑车神经
  • D.三叉神经第一支
  • E.三叉神经第二支
  • F.三叉神经第三支
  • G.展神经H.颈内动脉
6.[多选题]根据造影结果,海绵窦内的血液通过下列哪些血管引流 提示:脑血管造影确诊为右颈内动脉海绵窦瘘
  • A.眼静脉
  • B.蝶顶窦
  • C.外侧裂静脉
  • D.基底静脉
  • E.岩上窦
  • F.岩下窦
  • G.基底丛H.翼丛
7.[多选题]颈内动脉海绵窦段可发出下列哪些分支
  • A.脑膜垂体干
  • B.脉络膜后动脉
  • C.海绵窦下动脉
  • D.McConnell动脉
  • E.眼动脉
  • F.豆纹动脉
  • G.丘穿动脉H.视交叉动脉
参考答案: ABCDEFG,A,D,ABCDEFGHI,BCDEG,AEF,ACD
解题思路:>>>立即刷题