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/共用题干单选题
女,50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。
1.[单选题]据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是
A.诊断错误
B.诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量
C.诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察
D.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
E.诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤
2.[单选题]具备下列哪一项可诊断为该病
A.四肢近端对称性肌无力
B.肌酶谱升高
C.肌电图呈肌源性损害
D.肌活检异常
E.以上均是
3.[单选题]对本病治疗无效的药物是
A.泼尼松
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.羟氯喹
E.布洛芬
参考答案:
E,E,E
解题思路:
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