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临床医学检验题库
/案例分析题
患者女,53岁,7年前出现关节晨僵、胀痛的现象,不能下蹲,坐下吃力,而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。
1.[多选题]理论上可用于治疗该疾病的细胞因子拮抗剂是
A.抗IL-10受体拮抗剂
B.抗IL-2受体单抗
C.抗IL-6受体拮抗剂
D.抗IL-4受体拮抗剂
E.TNF-α拮抗剂
F.抗细胞黏附分子单抗
2.[多选题]为了明确诊断,可进行的实验室检查是
A.A.血沉
B.B.双膝关节和腕关节X线片
C.C.ASO
D.D.RF
E.E.抗CCP抗体
F.F.关节腔穿刺常规检查
3.[单选题]根据临床表现,该患者最可能患的疾病是
A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨关节结核
E.骨巨细胞瘤
F.化脓性骨关节炎
4.[多选题]如果给患者行关节腔穿刺,进行关节液检查,其结果有助于诊断的是
A.关节液呈透明草黄色渗出液
B.关节液细菌培养阳性
C.中性粒细胞可达10 000~50 000/mm
或更高
D.细胞因子检测可发现TNF-α和IL-6等炎症因子升高
E.滑膜液中可发现由中性白细胞摄入聚集的Ig
F.IgM、R
G.纤维蛋白、免疫复合物、DNA颗粒形成的一类细胞
H.滑膜液中球蛋白水平较高,白蛋白︰球蛋白比例为1︰20
参考答案:
BCEF,ABCDEF,B,CDE
解题思路:
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