病历摘要：患者男，60岁，不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。

1.[多选题]根据以上结果，结合病史，初步诊断主要考虑有哪些提示：头颅 CT示右颞叶前部斑片状高密度影，右侧裂池、鞍上池、环池高密度影，脑中线结构无明显移位。

2.[多选题]患者出现上述情况应如何处理提示：入院后 20小时，患者意识障碍加重。体检：P60次/分，R16次/分，BP170/100mmHg，GCS8分，浅昏迷，双瞳孔等大，直径2.5mm,右瞳孔无明显光反射，左瞳孔光反射迟钝，左肢体活动差（肌力3级），左Babinski征（+）。

3.[多选题]急诊最好先行那些检查

4.[单选题]下一步应立即作何种处理提示：复查 CT示右颞叶挫伤灶周围大片低密度区，环池消失，脑中线结构左移>5mm。

5.[多选题]入院后应作哪些处理

6.[单选题]病人出现上述情况要考虑哪种疾病提示：术后 3日，患者浅昏迷，解柏油样稀便约300ml，BP 110/70mmHg,HBG 100g/L,大便潜血（++++）。

7.[多选题]应采取哪些处理措施提示：术后 3日，患者浅昏迷，解柏油样稀便约300ml，BP 110/70mmHg,HBG 100g/L,大便潜血（++++）。

参考答案： ADEFG,BD,CDE,B,ACDEG,C,ADEG

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