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麻醉学题库
/案例分析题
患者女,33岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg
1.[多选题]应立即采取的措施是
A.吸氧、辅助呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.镇静、抗抽搐药物
D.气管内插管
E.下置胃管
F.镇痛药物
G.强心、利尿
2.[单选题]出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)
A.甲状腺危象
B.变态反应
C.中毒反应
D.声带麻痹
E.膈神经麻痹
F.癔症
3.[多选题]颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括
A.C1~C3
B.C2~C4
C.C3~C5
D.C4~C6
E.C5~C7
F.C6~T1
4.[单选题]最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)
A.局部麻醉药毒性反应
B.颈交感神经阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊椎麻醉
E.舌咽神经阻滞
F.喉返神经阻滞
5.[多选题]一般应用的抗抽搐药物包括
A.异丙嗪
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.羟丁酸钠
E.咪唑达仑
F.硫喷妥钠
G.芬太尼
参考答案:
ACD,C,AB,F,BEF
解题思路:
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