麻醉学题库/案例分析题

患者女,33岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg

1.[多选题]应立即采取的措施是
  • A.吸氧、辅助呼吸
  • B.呼吸兴奋剂
  • C.镇静、抗抽搐药物
  • D.气管内插管
  • E.下置胃管
  • F.镇痛药物
  • G.强心、利尿
2.[单选题]出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)
  • A.甲状腺危象
  • B.变态反应
  • C.中毒反应
  • D.声带麻痹
  • E.膈神经麻痹
  • F.癔症
3.[多选题]颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括
  • A.C1~C3
  • B.C2~C4
  • C.C3~C5
  • D.C4~C6
  • E.C5~C7
  • F.C6~T1
4.[单选题]最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)
  • A.局部麻醉药毒性反应
  • B.颈交感神经阻滞
  • C.迷走神经阻滞
  • D.高位脊椎麻醉
  • E.舌咽神经阻滞
  • F.喉返神经阻滞
5.[多选题]一般应用的抗抽搐药物包括
  • A.异丙嗪
  • B.丙泊酚
  • C.氯胺酮
  • D.羟丁酸钠
  • E.咪唑达仑
  • F.硫喷妥钠
  • G.芬太尼
参考答案: ACD,C,AB,F,BEF
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