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护理学题库
/案例分析题
病历摘要 : 患者男,69岁,3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T 39.2℃,P 122次/分,R 30次/分,BP 140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×10
/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×10
/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8 kPa。
1.[多选题]从该病例看,其可能的主要病因为
A.过敏因素
B.情绪激动
C.饮酒
D.长期吸烟
E.感染
F.劳累过度
G.气候因素H.环境污染
2.[多选题]该病例护理要点正确的是
A.按二级护理常规护理
B.清除痰液,保持呼吸道畅通
C.遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D.做好抢救准备
E.从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F.做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G.鼓励其尽量做床上或床边活动H.根据病情需要做好气管插管的准备工作
3.[多选题]该病例主要护理诊断为
A.A.自理缺陷
B.B.清理呼吸道无效
C.C.气体交换受损
D.D.活动无耐力
E.E.有皮肤完整性受损的危险
F.F.潜在并发症
G.G.知识缺乏
H.H.急性意识障碍
4.[多选题]该病例完整诊断
A.肺炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.阻塞性肺气肿
D.呼吸衰竭
E.急性左心衰
F.全心衰
G.呼吸衰竭(肺性脑病)H.支气管哮喘
5.[多选题]该病例发生缺氧的主要机制为
A.心脏泵血功能减退
B.通气功能减退
C.通气与血流比例失调
D.肺泡壁弹性减退
E.肺纤维化
F.肺毛细血管增加
G.肺血流减少H.肺毛细血管减少
6.[多选题]为改善该病人的呼吸功能可采用
A.床旁体操
B.控制原发病
C.氧疗
D.呼吸兴奋剂
E.支气管舒张剂
F.呼吸功能训练
G.补充电解质H.中药调理
7.[单选题]该病人最恰当的给氧方式为
A.无需给氧
B.面罩高浓度给氧
C.面罩给纯氧
D.鼻导管高浓度给氧
E.鼻导管低浓度给氧
F.鼻导管给纯氧
G.酒精湿化给氧H.5~6L/分鼻导管给氧
8.[多选题]其治疗原则正确的是
A.给氧
B.改善通气
C.补充血容量
D.控制感染
E.预防并发症
F.支持治疗
G.呼吸功能锻炼H.纠正酸碱平衡失调
参考答案:
ADEG,BCDF,ABCDEFGH,BCG,BC,BCEF,E,ABDEFG
解题思路:
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