注册
登录|
微信刷题

神经内科学题库/案例分析题

病历摘要：患者男，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃,P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常

1.[多选题]有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的

A.运动障碍发生率达50%
B.运动障碍多见于显效患者
C.运动障碍在减量或停药后消失
D.剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关
E.多次、小剂量给药能改善剂末现象
F.开关现象多见于大剂量服药的年轻患者
G.开关现象与服药时间、剂量无关H.冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生

2.[多选题]下列哪些是左旋多巴制剂的副作用

A.A.食欲不振
B.B.恶心、呕吐
C.C.腹痛
D.D.直立性低血压
E.E.精神症状
F.F.心绞痛、心律失常
G.G.血尿素氮增加
H.H.失眠、幻觉

3.[多选题]与帕金森病有关的神经递质变化是

A.A.多巴胺
B.B.乙酰胆碱
C.C.去甲肾上腺素
D.D.5-HT
E.E.生长抑素
F.F.脑啡肽
G.G.P物质
H.H.谷氨酸

4.[多选题]帕金森病的主要病理生理变化是

A.黑质网状带多巴胺能神经元变性
B.中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性
C.基底节神经元嗜酸性包涵体
D.皮质锥体细胞变性
E.蓝斑核变性
F.迷走背核变性
G.中缝核变性H.下丘脑、丘脑底核变性

5.[多选题]特发性震颤的临床特点是

A.家族性、遗传性
B.50岁以前发病多见
C.姿势性震颤为主
D.震颤多累及上肢、头部
E.震颤的节律在4～12次/秒
F.伴联合运动障碍
G.预后差H.无其它阳性体征I.β-阻滞剂有效

6.[多选题]初步诊断为

A.肝豆变性
B.帕金森病
C.帕金森综合症
D.特发性震颤
E.帕金森叠加综合症
F.老年性痴呆
G.肝性脑病H.抑郁症

7.[多选题]为明确诊断需进一步作以下哪些检查

A.肌电图
B.头颅MRI
C.肝脏B超
D.脑电图
E.血清铜、铜蓝蛋白、尿铜
F.脑SPECT
G.血氨浓度H.脑脊液检查

8.[多选题]检查后确诊为帕金森病，小剂量美多巴治疗有效。帕金森病的特征表现是

A.静止性震颤
B.眼睑痉挛
C.扑翼样震颤
D.肌强直
E.运动迟缓
F.抑郁、幻觉
G.姿势步态异常H.植物神经功能障碍

参考答案： ABCDE,ABCDEFGH,ABCDEFGH,BCDEFG,ABCDE,BCEG,BCDEG,ADEG

解题思路：>>>立即刷题

相关动态

热点动态

QQ客服：蓝老师 QQ客服：侯老师 QQ客服：袁老师