女，40岁，工作中突发右侧肢体无力，查体：意识清，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断

• A蛛网膜下腔出血
• B脑出
• C脑栓塞
• D脑血栓形成
• E短暂脑缺血发作