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血液病题库
/共用题干单选题
男,53岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC3.8×10
/L,血小板56×10
/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/1h末,骨骼X线摄片L
,L
有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5s/L,IgD0.003g/L,尿本周蛋白(-)。
1.[单选题]为明确诊断,最有意义的辅助检查是
A.骨髓穿刺涂片
B.肾功能测定
C.碱性磷酸酶测定
D.促甲状旁腺激素测定
E.骨髓干细胞培养
2.[单选题]本例检查结果BUN20.5mmol/L,肌酐400μmol/L,AKP50U,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05(5%),成熟浆细胞0.07(7%),患者最可能的诊断是
A.反应性浆细胞增多症
B.轻链型多发性骨髓瘤
C.非分泌性多发性骨髓瘤
D.IgG型多发性骨髓瘤
E.IgD型多发性骨髓瘤
3.[单选题]本患者最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.慢性肾炎加肾性骨病
D.甲状旁腺功能亢进症
E.多发性骨髓瘤
参考答案:
A,C,E
解题思路:
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