神经外科题库/案例分析题

提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室)明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmHO，脑脊液常规、生化均同正常范围。

1.[单选题]该患者的诊断及其最佳处理应该为
  • A.脑积水，继续观察
  • B.脑积水，行脑室外引流
  • C.正常压力脑积水，行脑室外引流
  • D.正常压力脑积水，继续观察
  • E.脑积水，行脑室-腹腔分流
  • F.正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流
2.[多选题]此时，患者可能发生（提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。）
  • A.脑积水
  • B.感冒
  • C.分流管感染
  • D.分流管腹腔端包裹
  • E.分流管堵塞
  • F.分流管脑室端包裹
3.[多选题]此时正确的处理为（提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。）
  • A.立即更换分流管，重新做分流
  • B.行脑室-心房分流
  • C.应用敏感抗生素治疗，确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流
  • D.拔除分流管
  • E.腰椎穿刺，脑脊液常规、培养加药敏试验
  • F.行抗感染治疗
参考答案： F,ACDEF,CDEF
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