麻醉学题库/共用题干单选题

患者男，36岁，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心

1.[单选题]最可能的情况是
  • A.冠脉病变严重导致心肌梗死
  • B.狭窄部痉挛，心排血量减少
  • C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
  • D.伴有冠心病而发生心绞痛
  • E.心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少
2.[单选题]此病人围术期最重要的措施是
  • A.适当降低血压，减少左室负担
  • B.维持外周循环稳定
  • C.保持充分给氧
  • D.维持左室的收缩功能
  • E.维持窦性心律，避免心动过速
3.[单选题]如此病人心绞痛时HR125次/分，V导联提示ST段下降，正确的治疗措施是
  • A.静注利多卡因70mg
  • B.静注美托心安1～3mg
  • C.静注硝酸甘油50mg
  • D.静注尼卡地平1～2mg
  • E.静注普萘洛尔2～5mg
4.[单选题]此时针对性处理哪一项不对
  • A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
  • B.若同时有LVEDP增高，则硝酸甘油可能有效
  • C.可选用苯肾上腺素
  • D.应立即进行氧治疗
  • E.硝酸甘油有可能加重心绞痛
5.[单选题]术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即
  • A.静注肾上腺素
  • B.静注麻黄碱
  • C.静注多巴胺或间羟胺
  • D.静注去氧肾上腺素
  • E.静注异丙肾上腺素
参考答案： E,E,B,A,D
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