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内分泌学题库/案例分析题

病历摘要：患者男，50岁，因“口渴，多饮伴夜尿增多1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，每日饮水约2500ml，伴夜尿增多，由原来的0～1次/夜，增加至3～4次/夜，无明显易饥、多食、体重下降，无烦躁、易怒、怕热、多汗、心悸。体检：身高160cm，体重75kg。

1.[单选题]如果经过OGTT，结果为空腹血糖6．8mmol/L，服糖后1小时血糖12．5mmol/L，服糖后2小时血糖10．5mmol/L，考虑什么诊断

A.糖尿病
B.IGT
C.IFG
D.NGT
E.无法确定
F.建议再行一次OGTT
G.建议行IVGTT

2.[单选题]目前为了尽快明确诊断和治疗最需要进行的是哪一项(或哪几项)工作

A.心电图
B.建议转诊中医科
C.血糖
D.尿渗透压
E.FT、FT和TSH
F.前列腺B超
G.前列腺抗体H.头颅CT

3.[多选题]经过检查确诊患者为IGT，下列治疗措施哪一项(或哪几项)是可以实施的

A.单纯饮食加运动
B.在饮食和运动的基础上加用双胍类药物
C.在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂
D.在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物
E.在饮食和运动的基础上加用磺脲类药物
F.在饮食和运动的基础上加用胰岛素
G.在饮食和运动的基础上加用快速胰岛素类似物H.在饮食和运动的基础上加用长效胰岛素类似物

4.[多选题]如果使用双胍类药物可能出现以下哪一种(或哪几种)不良反应

A.低血糖
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.腹泻
E.肛门排气增多
F.口中金属样异味
G.口干苦H.乳酸性酸中毒

5.[多选题]如果使用α-糖苷酶抑制剂药物出现低血糖，以下哪一种(或哪几种)措施可以实施

A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉推注葡萄糖
C.口服葡萄糖
D.进食饼干或面包
E.饮用可乐
F.进食果糖

6.[单选题]经检查提示空腹血浆葡萄糖为6．9mmol/L，早餐后2小时血浆葡萄糖为9．9mmol/L，下一步应该首先做什么

A.确诊IGT，考虑使用双胍类药物
B.确诊IGT，考虑使用α-糖苷酶抑制剂
C.确诊IGT，考虑使用噻唑烷二酮类药物
D.确诊IGT，考虑使用磺脲类药物
E.确诊IGT，单纯饮食治疗
F.确诊IGT，单纯运动治疗
G.进行OGTTH.进行IVGTT

7.[单选题]对于α-糖苷酶抑制剂药物服用时间下列说法正确的是

A.餐前1小时服用
B.餐前1/2小时服用
C.和第一口饭一起服用
D.在进餐中途服用
E.餐后1/2小时服用
F.餐后1小时服用
G.一天之间何时服用均可

8.[单选题]如果标本送检验科测得空腹血清血糖为6．8mmol/L，下一步应首先怎么做

A.进行OGTT
B.进行IVGTT
C.检查空腹血浆葡萄糖和早餐后2小时血浆葡萄糖
D.复查空腹血清葡萄糖并检查早餐后2小时血清葡萄糖
E.加查早餐后2小时血清葡萄糖
F.加查早餐后2小时血浆葡萄糖
G.加查早餐后2小时末梢血葡萄糖H.检查空腹末梢血葡萄糖和早餐后2小时末梢血葡萄糖

参考答案： B,C,ABCD,BCDFG,ABF,G,C,C

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