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外科护理题库
/案例分析题
患者女,20岁,被汽车撞伤,腹部持续性剧烈疼痛,伴口渴、头晕,不能行走。站立时,头晕加剧,并有心悸、气短,被急送医院。
1.[多选题]提示:患者拟行"脾摘除术"。术后常见并发症有
A.肠系膜上静脉血栓形成
B.粘连性肠梗阻
C.膈下感染
D.胰瘘
E.肠瘘
F.腹腔内大出血
2.[单选题]考虑诊断为
A.胰腺破裂
B.左肾破裂
C.肠系膜血管破裂
D.肝破裂
E.脾破裂
F.肠破裂
3.[多选题]怀疑有脾破裂时,有助于诊断的检查包括
A.血常规
B.腹部CT
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹腔穿刺
F.腹部磁共振
G.腹部X线检查
4.[多选题]提示:患者受伤后,无呕血及血便,无明显呼吸困难,未排尿,查体:神志清,面色苍白,体温36.5℃,脉搏115次/分,血压90/70mmHg。气管居中,左季肋部皮肤有肿胀。心肺无异常。腹式呼吸减弱,全腹压痛阳性,轻度肌紧张及反跳痛,移动性浊音阳性,腹部听诊肠鸣音减弱。血常规:WBC9.8×10
/L,Hb105g/L。紧急的处理应是
A.可适当饮水缓解口渴症状
B.输血
C.肌注度冷丁或吗啡
D.协助医师进行必要的化验检查
E.绝对卧床休息
F.立即建立静脉通道
G.监测生命体征H.迅速了解受伤原因、部位及伤后症状表现
5.[单选题]脾破裂的主要表现是
A.顽固性呃逆
B.X线检查可见膈下游离气体
C.腹膜后积气
D.呕血和黑便
E.急性腹膜炎表现
F.腹腔穿刺抽出不凝血
参考答案:
CF,E,BC,BDEFG,F
解题思路:
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