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妇女保健题库
/共用题干单选题
初孕妇,26岁,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
1.[单选题]临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S
,此时紧急处理应是
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
2.[单选题]产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露S
,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时不当的处理是
A.鼓励进食,增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
3.[单选题]根据上述病情,此时最不恰当的处理是
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
4.[单选题]本例诊断不正确的是
A.先兆临产
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压
5.[单选题]临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是
A.原发性子宫收缩乏力
B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
参考答案:
C,E,E,A,B
解题思路:
1.该例已出现规律宫缩伴宫口扩张,已属临产范畴。 2.宫缩强度与频度适当,不需要药物加强宫缩。 3.该例潜伏期大于最大时限16小时,考虑潜伏期延长。 4.该例血压情况还不到使用静脉降压药标准。 5.宫口已开全,出现胎儿窘迫,应该以产钳术尽快结束分娩。
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