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内科学题库
/案例分析题
患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽 3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃, BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射 存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼 格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征 (-)。血常规:WBC21.0×10
/L, N0.85,L0.15。
1.[单选题]患儿的临床分型、分期应为
A.普通型、败血症期
B.普通型、脑膜脑期
C.暴发型、败血症休克型
D.暴发型、脑膜脑炎型
E.暴发型、混合型
F.慢性型
2.[单选题]针对病原治疗应首选
A.庆大霉素
B.大剂量青霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.环丙沙星
F.第3代头孢菌素
G.磺胺类抗生素
3.[单选题]除了病原治疗外,最重要的治疗措施是(提 示次日患者头痛加剧,频繁呕吐。查体: BP120/90mmHg;颈强直;克尼格征(+)。腰椎 穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物 112mmol/L,葡萄糖0.55mmol/L。)
A.输新鲜血
B.肝素抗凝
C.肾上腺皮质激素
D.20%甘露醇脱水
E.应用降压药物
F.纠正酸中毒
4.[单选题]最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.细菌性痢疾中毒型
C.流感嗜血杆菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎
F.肾综合征出血热(流行性出血热)
5.[单选题]为及时明确诊断,最快速的检查是
A.淤点、淤斑涂片
B.脑脊液常规+生化
C.血培养
D.脑脊液培养
E.咽拭子培养
F.血清抗体效价
G.粪或肛拭子涂片+培养
参考答案:
D,B,D,E,A
解题思路:
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