内科学题库/案例分析题

患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽 3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃, BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射 存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼 格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征 (-)。血常规:WBC21.0×10/L, N0.85,L0.15。

1.[单选题]患儿的临床分型、分期应为
  • A.普通型、败血症期
  • B.普通型、脑膜脑期
  • C.暴发型、败血症休克型
  • D.暴发型、脑膜脑炎型
  • E.暴发型、混合型
  • F.慢性型
2.[单选题]针对病原治疗应首选
  • A.庆大霉素
  • B.大剂量青霉素
  • C.氯霉素
  • D.红霉素
  • E.环丙沙星
  • F.第3代头孢菌素
  • G.磺胺类抗生素
3.[单选题]除了病原治疗外,最重要的治疗措施是(提 示次日患者头痛加剧,频繁呕吐。查体: BP120/90mmHg;颈强直;克尼格征(+)。腰椎 穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物 112mmol/L,葡萄糖0.55mmol/L。)
  • A.输新鲜血
  • B.肝素抗凝
  • C.肾上腺皮质激素
  • D.20%甘露醇脱水
  • E.应用降压药物
  • F.纠正酸中毒
4.[单选题]最可能的诊断是
  • A.流行性乙型脑炎
  • B.细菌性痢疾中毒型
  • C.流感嗜血杆菌脑膜炎
  • D.结核性脑膜炎
  • E.流行性脑脊髓膜炎
  • F.肾综合征出血热(流行性出血热)
5.[单选题]为及时明确诊断,最快速的检查是
  • A.淤点、淤斑涂片
  • B.脑脊液常规+生化
  • C.血培养
  • D.脑脊液培养
  • E.咽拭子培养
  • F.血清抗体效价
  • G.粪或肛拭子涂片+培养
参考答案: D,B,D,E,A
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