男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是

• A类风湿关节炎
• B系统性红斑狼疮
• C骨关节炎
• D代谢性骨病
• E痛风性关节炎