病历摘要：患者女，24岁，学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛，无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻，行剖腹探查术，术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连，行分离术，术后恢复良好。11日出现骶部疼痛，麻木，并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力，口周麻木，呼吸、排尿费力，小便淋漓不尽，四肢无力逐渐加重，活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史，曾在外院诊断为胰腺炎。体查：呼吸稍困难，28次/分。心率120次/分，血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震，双额纹浅，闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退，以C3-4，T11-12，S1以下明显。四肢近端肌力0级，远端肌力2级，肌张力低，四肢腱反射消失，病理征（-）。腰穿压力105mmHO，脑脊液常规正常，蛋白0.52g/L

1.[多选题]初步诊断要考虑以下哪些疾病

2.[多选题]血卟啉病可以累及神经系统以下结构

3.[多选题]血卟啉病的三组主要症状是

4.[多选题]经化验尿卟胆原（+）、尿卟啉（+），确诊为血卟啉病。血卟啉病可能有以下表现

5.[多选题]可用下列哪些药物治疗

6.[多选题]需要尽快做以下哪些紧急检查提示：患者住院后病情加重，出现呼吸困难加重，面色发绀，意识障碍

7.[单选题]为明确诊断需作哪种检查提示：经抢救1周后，生命体征稳定，脱机拨管。住院期间曾出现哭泣、全身抽搐，似癔症样发作，3月12日尿呈综红色半透明，红细胞5～8个，白细胞3～7个，抗感染后好转。6月，9月，及11月又出现腹痛，无恶心、呕吐，腹部X线透视正常。尿色深，尿常规正常。保守治疗好转

8.[多选题]需要采取以下哪些紧急措施提示：血气分析提示，动脉血 PH=7.15,PO40mmHg，PCO90mmHg,剩余碱-8.9mm0l/L

参考答案： CG,ABCDEFGH,AEF,ABCDEFGH,CFG,ABCEFG,,BC

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