患者男，63岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？

• A观察血压变化
• B抽血测肌酸磷酸激酶
• C严密观察心电图演变
• D观察含服硝酸甘油效果
• E进行超声心动图检查