内科学题库/案例分析题

女，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体(+)

1.[单选题]提示：患者1日前无明显诱因突发抽搐。10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。提问：患者最可能的诊断是
  • A.中枢神经系统感染
  • B.结核性脑膜脑炎
  • C.系统性红斑狼疮伴中枢神经受累
  • D.肥厚型心肌病伴心功能不全
  • E.原发性
  • F.代谢性脑病
2.[单选题]提示：通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施。提问：下列哪项不正确
  • A.避免妊娠
  • B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质
  • C.避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
  • D.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
  • E.定期门诊随访
  • F.规律用药
3.[单选题]提问：对判断病情活动性最有意义的检查是
  • A.血脂测定
  • B.血、尿β-微球蛋白定量
  • C.ANA滴度
  • D.抗ds-DNA抗体
  • E.抗Sm
  • F.抗磷脂抗体
4.[多选题]提问：如何治疗
  • A.甲基强的松龙冲击
  • B.免疫净化
  • C.环磷酰胺冲击治疗
  • D.大剂量丙种球蛋白
  • E.免疫抑制剂联合应用
  • F.非甾体抗炎药
5.[单选题]提问：患者最可能的诊断是
  • A.混合结缔组织病
  • B.急性肾小球肾炎、肾功能不全
  • C.原发性肾病综合征
  • D.系统性红斑狼疮
  • E.重叠综合征F药物性狼疮
参考答案： C,B,D,ABCDE,D
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