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2017年医学高级职称(肿瘤学)考试综合复习题

发布于 2017-09-23 17:05  编辑:郑思图
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医学高级职称 医学高级职称

适用考试:其他系列正(副)高级职称考试考试

科目:其他系列考试—肿瘤学综合复习题及答案


【案例分析题】

患者女,66岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。

(1).[单选题]如果该患者接受手术治疗,那么术后可能出现的并发症是

A.脂肪泻

B.肠梗阻

C.胰瘘

D.肝炎

E.胆总管狭窄

参考答案:C


(2).[单选题]患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是

A.仅行壶腹部放疗

B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗

C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙

D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主

E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR

参考答案:B


(3).[单选题]对于该患者的初步诊断是

A.壶腹癌

B.肝癌

C.胆囊癌

D.胆总管癌

E.十二指肠癌

参考答案:A


(4).[单选题]对帮助明确诊断最有价值的检查项目是

A.腹部平片

B.大便常规+隐血

C.MKI

D.ERCP

E.PET

参考答案:D


(5).[单选题]如果明确诊断并排除远处转移,最积极的治疗手段是

A.胰十二指肠切除

B.剖腹探查

C.胆囊切除

D.胆总管切除

E.肝癌根治术

参考答案:A


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