2017年整理中医推拿按摩学正(副)高级职称考试真题及答案

发布于 2017-09-22 15:49  编辑:Ywen
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中医系列 中医系列

适用考试:中医系列正(副)高级职称考试考试

科目:中医系列考试—中医推拿按摩试题及答案


案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。


某男,47岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm

1、 初步诊断

A、神经根型颈椎病

B、肌萎缩型侧索硬化症

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓空洞症

E、胸廓出口综合症

正确答案:C

2、 进一步检查应首选

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A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、脊髓造影

D、诱发电位

E、上肢肌电图

正确答案:B

3、 如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝到,持续约半分钟,为明确诊断应行

A、头颅CT

B、脑电图

C、椎动脉造影

D、核素扫描

E、诱发电位

正确答案:C

4、 治疗应选择

A、颈椎牵引

B、按摩

C、手术

D、颈托固定

E、神经营养药物

正确答案:C

5、 如手术治疗,宜采用

A、颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合

B、颈椎后路双开门成形术

C、脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

D、颈椎后路椎间孔切开术

E、胸廓出口扩大松解术

正确答案:A

某患儿,8岁,跛行二天伴右下肢不适感,右膝痛,前来就诊,二天前,跳马后出现此症状。

6、 查体时发现,患儿右膝活动度正常,膝周未见阳性体征,应重点检查患儿

A、右踝关节周围

B、右髋关节周围

C、血沉、抗链"O"、类风湿因子

D、腰椎情况

E、有无家族遗传病史

正确答案:B

7、 如患儿右腹股沟肿胀,压痛(+),并沿股前放至膝部,右下肢假性长于左侧,x线片正常,应诊断为

A、小儿弹响髋

B、扁平髋

C、小儿髋关节滑囊炎

D、儿童类风湿关节炎

E、股骨头骨骺炎

正确答案:C

8、 采用"仰卧屈髋"法治疗,轻摇髋关节后,再将患肢置于

A、外旋

B、内旋

C、中立

D、外展

E、内收

正确答案:B

申某,男,31岁,从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿外侧放射痛,无大小便失禁

9、 患者应考虑诊断

A、腰椎肿瘤

B、腰椎结核

C、腰肌劳损

D、腰椎间盘突出症

E、第3腰椎横突综合症

正确答案:D

10、 查患者腰4、5棘突压痛,右下肢直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,伸踇肌力减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出,应定位在那个神经根

A、L2

B、L3

C、L4

D、L5

E、S1

正确答案:D

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11、 最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为

A、腰椎X线检查

B、腰椎管造影

C、肌电图

D、腰段MRI

E、核素扫描

正确答案:D

12、 最合适的治疗方法是

A、立即切除L4/5椎间盘

B、卧硬板床2-4周,锻炼腰背肌,局部理疗

C、应用非甾体消炎药物

D、正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术

E、应用神经营养类药物

正确答案:D

姚某,男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状

13、 首先考虑的诊断是

A、腰肌劳损

B、腰椎管狭窄症

C、腰间盘突出症

D、强直性脊柱炎

E、腰椎结核

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正确答案:C

14、 如有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是

A、腰1~2

B、腰2~3

C、腰3~4

D、腰4~5

E、腰5~骶1

正确答案:E


15、 为明确诊断,最有意义的检查是

A、X线检查

B、CT

C、超声

D、腰椎穿刺

E、肌电图

正确答案:B


16、 如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是

A、理疗

B、按摩

C、牵引

D、用药

E、手术

正确答案:E


尹某,男,31岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。

17、 若查体时见C、C棘间右侧压痛,并放射至右拇、示指,颈右后方过伸时上症加重,右侧臂丛神经牵拉试验(+),颈椎间孔挤压试验(+),颈椎X线片见C、C椎间隙变窄,椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为

A、神经根型颈椎病

B、颈肋综合征

C、前斜角肌综合征

D、肋锁综合征

E、喙突胸小肌综合征

正确答案:A


18、 若在患者颈部基底压痛,右锁骨上区触及一肿物,压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎X线片见C横突过长,余(一)。该病人诊断为

A、神经根型颈椎病

B、喙突胸小肌综合征

C、颈肋综合征

D、旋前圆肌综合征

E、骨间掌侧神经综合征

正确答案:C


19、 若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体 颈部活动正常无压痛及放射痛,颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指,右上肢过度外展桡动脉搏动消失,该病人应诊断为

A、神经根型颈椎病

B、颈肋综合征

C、肋锁综合征

D、斜角肌综合征

E、喙突胸小肌综合征

正确答案:E

芮某,男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄


20、 最可能的诊断是

A、急性腰扭伤

B、腰3横突综合症

C、腰椎管狭窄

D、腰椎间盘突出

E、梨状肌综合症

正确答案:D


21、 该患右下肢麻木的区域可能是

A、小腿外侧及足背

B、股前侧

C、小腿内侧

D、小腿及足外侧,足底

E、臀部和股后侧

正确答案:A


22、 对诊断有定位性意义的检查方法是

A、X线

B、CT

C、心功能检查

D、心导管检查

E、B超

正确答案:B


23、 可完全排除的诊断是

A、腰椎结核

B、腰肌劳损

C、腰椎肿瘤

D、腰椎滑脱

E、腰椎管狭窄

正确答案:B




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