适用考试：中医系列正(副)高级职称考试考试
科目：中医系列考试—中医推拿按摩试题及答案
病因
1.肋软骨炎好发于青壮年，病因尚不明确。
2.肋间神经痛是一组症状，指胸神经根由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵隔、胸膜病变，肋间神经受到压迫、刺激，出现炎性反应。
临床表现
1.肋软骨炎表现为肋软骨增粗伴疼痛，多发于一侧第2～4肋软骨，偶见于肋弓或其他部位肋软骨。局部有时稍隆起，肤色无异常，自觉疼痛，活动时可加重，有时有压痛，病程数日、数月不等，症状时轻时重，可反复发作。
2.肋间神经痛胸部肋间或腹部呈带状疼痛。
治疗
治疗应明确原发病灶，采用适当的治疗方法。一般采用针刺，亦有主张应用电针、穴位注射、拔罐等法。有以磁针刺激耳穴，也收到了较好的止痛效果。在取穴上，近年来有简化趋势，往往独取一穴，却能获得满意疗效。
胁痛/疾病简介
胁痛的主要区域图册以胁肋部一侧或两侧疼痛为主要表现的病症。
肝居胁下，其经脉布于两胁，胆附于肝，其脉亦循于胁，所以，胁痛多与肝胆疾病有关。凡情志抑郁，肝气郁结，或过食肥甘，嗜酒无度，或久病体虚，忧思劳倦，或跌仆外伤等皆可导致胁痛。辨证时，应先分气血虚实，一般气郁者多为胀痛，痛处游走不定。血瘀者多为刺痛，痛有定处。虚证胁痛多隐隐作痛，实证胁痛多疼痛突发，痛势较剧。临床常见以下证型。
1、肝气郁结型胁痛。证见胁痛胀痛，走窜不定，胸闷纳呆，苔薄脉弦。治宜疏肝理气，方用柴胡疏肝散。
2、气滞血瘀型胁痛。证见胁部刺痛，固定不移，胁肋下或可触及结块，舌紫暗，脉沉涩。治宜祛瘀通络，方用旋复花汤加味。
3、肝胆湿热型胁痛。证见胁痛胸闷，口苦纳呆，或尿黄身热，苔黄腻，脉弦数。治宜清利湿热，方用龙胆泻肝汤加减。
4、肝阴不足型胁痛。证见胁痛隐隐，口干心烦，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细或数。治宜养阴柔肝，方用一贯煎加减。
胁痛病因虽有外感内伤之分，但以内伤胁痛较常见。
例题：刘某，女，48岁，因家事与人争吵后，自觉右胁部胀痛，时而嗳气，胸闷不舒，食欲不振，脉弦细，舌红苔薄黄。
1.[单选题]此病例胁痛的病因
A.恼怒抑郁，肝气郁结
B.湿热内郁、肝失疏泄
C.闪挫跌仆、络脉血瘀
D.精血亏损、血不养肝
E.以上都不是
参考答案：A
2.[单选题]胁痛实证者用期门穴是因为它是
A.脾的募穴
B.肝的募穴
C.肾的募穴
D.膀胱的募穴
E.以上都不是
参考答案：B
3.[单选题]胁痛实证者应主要取哪组经脉之腧穴
A.足厥阴、足阳明经
B.足厥阴、手足少阳经
C.足厥阴、手足太阳经
D.足厥阴、足太阴经
E.以上都不是
参考答案：B
4.[单选题]胁痛实证者循经远取可用
A.外关、足临泣
B.内关、公孙
C.支沟、阳陵泉
D.合谷、太冲
E.以上都不是
参考答案：C
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