适用考试：中医系列正(副)高级职称考试考试
科目：中医系列考试—中医全科试题及答案
【案例分析题】
某女，31岁，以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。
1、若查体时见C5、C6棘间右侧压痛，并放射至右拇、示指，颈右后方过伸时上症加重，右侧臂丛神经牵拉试验(+)，颈椎间孔挤压试验(+)，颈椎X线片见C5、C6椎间隙变窄，椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为
A、神经根型颈椎病
B、颈肋综合征
C、前斜角肌综合征
D、肋锁综合征
E、喙突胸小肌综合征
正确答案：A
2、若在患者颈部基底压痛，右锁骨上区触及一肿物，压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎X线片见C7横突过长，余(-)。该病人诊断为
A、神经根型颈椎病
B、喙突胸小肌综合征
C、颈肋综合征
D、旋前圆肌综合征
E、骨间掌侧神经综合征
正确答案：C
3、若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体颈部活动正常无压痛及放射痛，颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指，右上肢过度外展桡动脉搏动消失，该病人应诊断为
A、神经根型颈椎病
B、颈肋综合征
C、肋锁综合征
D、斜角肌综合征
E、喙突胸小肌综合征
正确答案：E
黄某，36岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在60度之前时疼痛，超过60度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。
1、该病人应诊断
A、腰椎间盘突出症
B、腰椎管狭窄症
C、退行性脊柱炎
D、梨状肌损伤
E、腰扭伤
正确答案：D
2、该病人在治疗时应注意
A、增加椎间隙
B、增加外压力调节后关节
C、调节后关节
D、解除局部肌肉痉挛
E、降低椎间隙压力
正确答案：D
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