适用考试：中医系列正(副)高级职称考试考试
科目：中医系列考试—中医肛肠学试题及答案
【单选题】
1.直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是
A.齿线上的直肠有神经反射弧
B.齿线上的直肠易受感染
C.齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D.齿线、肛管容易受伤
E.齿线下是外括约肌所在部位
参考答案：C
2.肛瘘的类型颇多，其中常见者为
A.全外瘘
B.单口外瘘
C.复杂性内外瘘
D.单纯性内外瘘
E.单口内瘘
参考答案：D
3.肛瘘由三部分组成
A.内口，瘘管，外口
B.瘘管，脓肿，外口
C.瘘管，外口，溃疡
D.肛窦，瘘管，外口
E.瘘管，脓肿，内口
参考答案：A
4.肛裂三联征指
A.肛裂、内痔、外痔同时存在
B.肛裂、肛瘘、外痔同时存在
C.肛裂、息肉、内痔同时存在。
D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大同时存在
E.便血、肛裂、息肉同时存在
参考答案：D
5.临床上将内痔分为四度，其中二度内痔表现为
A.便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳
B.便血，排便时有痔脱出，便后需用手还纳
C.便血，排便时无痔脱出
D.无便血，痔脱出不能还纳
E.无便血，痔不脱出
参考答案：A
6.痔疮治疗的原则是
A.切除痔疮，使其不再复发
B.无症状的痔不需治疗，有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主
C.齿线以上的内痔引起出血，尽量全部切除，齿线以下的痔因不出血，可保留
D.切除痔疮的同时纠正肛垫下移
E.有痔必治
参考答案：B
7.痔的诊断过程中，最重要的是
A.不要遗漏一度内痔
B.设法排除直肠癌
C.不要漏诊同时存在的直肠粘膜脱垂
D.对内痔进行分级
E.要分内外痔和混合痔
参考答案：B
8.内痔的主要临床表现是
A.出血和脱出
B.出血和疼痛
C.疼痛和脱出
D.肛门瘙痒和脱出
E.贫血和坠胀
参考答案：A
9.内痔是( )所致。
A.齿线以下皮下静脉丛的病理改变或移位
B.长期饮酒和刺激性食物使痔静脉丛扩张或血栓形成
C.肛垫的支持结构。静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位
D.通过丰富的脉丛和相应的外痔血管融合
E.导致出血的主要原因
参考答案：C
10.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是
A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤
B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流入骼外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受植物神经支配，以下属荫部内神经支配
参考答案：D
11.距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是
A.直肠前切除术
B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
C.经腹会阴联合直肠癌根治术
D.拉下式直肠癌切除术
E.经直肠镜肿瘤切除术
参考答案：C
12.女，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊、结肠镜
E.大便潜血试验
参考答案：D
13.女，30岁，便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛瘘
E.肛裂
参考答案：E
14.肛垫的作用是
A.无作用
B.协助括约肌封闭肛门
C.只会引起痔疮
D.位于直肠和肛管结合处
E.协助排便
参考答案：B
15.女，49岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为
A.经腹会阴直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
E.局部切除加放疗术
参考答案：B
16.肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于
A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.正确找出内口，据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择
参考答案：C
17.肛瘘挂线疗法的最大优点是
A.不会造成肛门失禁
B.快速治愈肛瘘
C.没有疼痛
D.不离断肛门括约肌
E.不会出血
参考答案：A
18.关于直肠肛管的解剖，下列哪一项是错误的
A.齿线以上是粘膜，以下是皮肤
B.齿线以上由直肠上，下动脉供应
C.齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
参考答案：E
19.一患痔多年的病人突感肛门剧痛，排便，走路，咳嗽时疼痛加剧。检查：肛门部有一圆形肿块突出，与周围分界清楚，触痛，应诊断为
A.内痔嵌顿
B.直肠息肉脱出
C.肛门旁皮下脓肿
D.外痔血栓形成
E.外痔合并感染
参考答案：D
20.挂线疗法是治疗哪种疾病
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
参考答案：D
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