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中西医结合内科学题库
/共用题干单选题
患者女,25岁,发热,微恶风寒,头身疼痛,少汗,胸闷心悸,咽痛,咳嗽,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。体检:主动脉瓣可闻及舒张期杂音,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白80g/L,尿红细胞(+),血培养阳性。
1.[单选题]其最可能的诊断是
A.风湿性心脏病
B.斑疹伤寒
C.急性肾小球肾炎
D.风湿热
E.感染性心内膜炎
2.[单选题]其中医治法应首选的是
A.疏风清热,辛凉解表
B.清热生津,泻火解毒
C.清营解毒,凉血活血
D.滋阴清热,凉血活血
E.益气养阴,活血祛瘀
3.[单选题]其治疗应首选的方剂是
A.银翘散
B.白虎汤合五味消毒饮
C.清营汤合犀角地黄汤
D.青蒿鳖甲汤
E.生脉散合补阳还五汤
参考答案:
E,A,A
解题思路:
发热,主动脉瓣可以闻及舒张期杂音,肝脾肿大、贫血,血培养阳性。其诊断应为感染性心内膜炎。其头身疼痛,少汗,胸闷心悸,咽痛,咳嗽,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。中医证型是风热外袭,治法是疏风清热,辛凉解表。
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