神经内科学题库/单项选择题

青年男性，脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0.30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为

  • A右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
  • B左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
  • C小脑扁桃体疝
  • D右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
  • E左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
参考答案： A
解题思路： 该例为脑外伤患者，常见颅内外伤后活动性出血，颅内血肿引起颅内压增高，严重时形成脑疝，患者有左侧肢体偏瘫，提示颅内病变定位在右侧，加之右瞳大于左瞳，提示已有右侧颞叶钩回疝形成，压迫同侧动眼神经，损伤副交感缩瞳神经纤维，使同侧瞳孔散大，也可有光反射迟钝>>>立即刷题
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