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临床药学题库
/单项选择题
使用胆碱受体阻断药可使氯丙嗪的哪种不良反应加重
A
帕金森综合征
B
迟发性运动障碍
C
静坐不能
D
直立性低血压
E
急性肌张力障碍
参考答案:
B
解题思路:
造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺(DA)受体,使DA受体数目增加(即向上调节有关)、受体敏感性增加或者反馈性促进突触前膜DA释放增加有关。临床表现为不自主的刻板运动,应用胆碱受体阻断药反可以使之加重。抗DA药可以使此反应减轻。如氯氮乎用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍,症状可以获明显改善,原有精神疾病也得到控制。胆碱受体阻断药如苯海索(安坦)可以治疗氯丙嗪等抗精神病药物引起的震颤、运动障碍、静坐不能等,对改善僵直及动作迟缓效果较差,但是也降低抗精神病药物的疗效。
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