心血管内科题库/案例分析题

病历摘要：患者男，56岁，胸痛3小时，伴出冷汗入院。既往有高血压病史，吸烟史。体检：BP150/70mmHg，心率80次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。心电图显示如图1：

1.[多选题]此时的诊断为 提示：患者在造影过程中，突发气促，体查：心率 150次/分，心电图显示如图3
  • A.Ⅲ度房室传导阻滞
  • B.室性心动过速
  • C.左束支传导阻滞
  • D.阵发性室上性心动过速
  • E.右束支传导阻滞
  • F.房室分离
  • G.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞H.窦性心动过速
2.[多选题]此时的急诊处理为
  • A.心宝丸
  • B.阿托品
  • C.人工心脏起搏器
  • D.异丙肾上腺素
  • E.急诊冠脉造影和PCI
  • F.麻黄素
  • G.阿司匹林H.氯吡格雷I.低分子肝素J.利多卡因预防室性期前收缩
3.[多选题]电复律时，以下哪些是正确的？
  • A.用交流电复律
  • B.电击前无需停用地高辛
  • C.电击能量用50～100焦耳
  • D.电击能量用200～300焦耳
  • E.用同步电复律
  • F.用非同步电复律
  • G.用安定静脉注射，病人镇静后电复律H.病人在清醒状态下电复律
4.[多选题]此时的诊断为 提示：患者检查结果显示：肌钙蛋白阳性，复查心电图又显示为见图2
  • A.急性心包炎
  • B.冠心病
  • C.急性前间壁心肌梗死
  • D.急性下壁心肌梗死
  • E.肺栓塞
  • F.Ⅲ度房室传导阻滞
  • G.室性逸搏心律H.交界性逸搏心律I.心功能Killip Ⅰ级J.心功能Killip Ⅱ级
5.[多选题]患者应考虑什么诊断
  • A.冠心病变异型心绞痛
  • B.脑卒中
  • C.高血压病
  • D.冠心病急性心肌梗死
  • E.急性心包炎
  • F.风湿性心脏病
  • G.早期复极综合征H.急性胆囊炎I.急性胰腺炎
6.[多选题]心电图诊断是什么？ 提示：入院第五天，患者出现心率增快，心律不齐，并出现心悸胸闷，呼吸困难，心电图显示如图 4
  • A.交界性逸搏
  • B.窦性心动过速
  • C.房性早搏
  • D.室性早搏
  • E.心房颤动
  • F.心室颤动
  • G.心房扑动H.窦性心律不齐
7.[多选题]室上性心动过速伴差异性传导与室性心动过速在心电图上常难以区别，如发现以下哪些项目，则可确定为室性心动过速
  • A.心室率180次/分
  • B.V1呈rsR
  • C.QRS宽大畸形，时限>120ms
  • D.房室分离
  • E.室性融合波
  • F.心室率绝对不规则
  • G.心室率绝对规则H.心室夺获I.胸导联QRS波呈同向性
8.[多选题]患者急诊还应做哪些检查？
  • A.超声心动图
  • B.头颅CT
  • C.心肌酶谱
  • D.肌钙蛋白
  • E.冠脉造影
  • F.胸片
  • G.凝血常规检查H.血常规
9.[多选题]此时的处理可选用
  • A.西地兰
  • B.利多卡因
  • C.乙胺碘呋酮
  • D.电复律
  • E.人工心脏起搏器
  • F.普罗帕酮
  • G.补钾H.奎尼丁
参考答案： BF,BCDEG,DEG,BDF,CD,AE,DE,ACDEG,BCD
解题思路：>>>立即刷题
相关动态
热点动态
版权所有：广州金猫教育科技有限公司

粤公网安备 44010602006255号

粤ICP备13087584-1号