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康复医学与技术题库
/案例分析题
患者男,38岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。
1.[多选题]治疗8周后,复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明
A.肌肉功能无变化
B.神经功能无变化
C.神经功能变差
D.肌肉功能变差
E.神经功能变好
F.肌肉功能变好
G.不反映神经功能情况H.不反映肌肉功能情况
2.[多选题]对于该患者进行康复治疗,正确的是
A.肌力训练是小重量、多重复
B.肌力训练是大重量、大重复
C.肌力训练是大重量、小重复
D.以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动
E.可采用神经肌肉电刺激进行治疗
F.可采用功能性电刺激进行治疗
G.可采用Fugl-Meyer进行手功能评估
3.[单选题]对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是
A.有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
B.无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
C.有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
D.有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
E.可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
F.可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢
4.[多选题]对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位
A.手三里、外关
B.环跳、承扶
C.合谷、后溪
D.下关、迎香
E.肾俞、大肠腧
F.血海、解溪
5.[多选题]现阶段哪些需要进行评定
A.步态分析
B.肌力
C.Brunnstrom分期
D.ASIA分级
E.肌电图
F.关节活动度
G.运动平板试验H.肺活量
6.[单选题]该患者的临床诊断考虑是
A.臂丛神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肌皮神经损伤
F.腋神经损伤
参考答案:
E,CDE,C,AC,BEF,D
解题思路:
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