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消化内科题库
/案例分析题
患者女,40岁,近3个月来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重。
1.[多选题]哪些因素可成为反流性食管炎的诱因
A.肥胖
B.腹水
C.妊娠
D.运动
E.吸烟
F.胃内压降低
2.[单选题]该患者诊断为 提示:反流性食管炎,其分级为:内镜检查提示食管下段严重糜烂,红斑,融合成片,有散在溃疡和狭窄
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
3.[多选题]下列哪些是诊断胃食管反流病食管常用的实验室检查
A.A.食管吞钡
B.B.食管滴酸试验
C.C.食管pH测定
D.D.食管压力测定
E.E.内镜检查
4.[多选题]下列哪些是正常人胃食管反流的特点
A.发生在夜间
B.白天罕见
C.进餐时反流较多
D.反流总时间小于1小时/24小时
E.进餐后反流较多
5.[多选题]为明确诊断需做哪些检查
A.胸部CT
B.内镜检查
C.ECG
D.24小时食管PH监测
E.食道滴酸试验
6.[多选题]下列哪些是反流性食管炎的并发症
A.食管裂孔疝
B.上消化道出血
C.食管狭窄
D.吸入性肺炎
E.肺结核
F.慢性咽炎
7.[多选题]本患者治疗方案为:
A.莫沙必利
B.H2-R拮抗剂
C.PPI
D.钙拮抗剂
E.抗酸药
F.抗反流手术
8.[单选题]该患者应考虑哪些疾病
A.胃癌
B.胃溃疡
C.反流性食管炎
D.慢性胃炎
E.食道裂孔疝
F.食管憩室
参考答案:
ABCE,D,ABCDE,CDE,BDE,BCDF,ACE,C
解题思路:
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