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肿瘤学题库
/单项选择题
支持上述诊断的依据不包括
A
8个月前曾发生葡萄胎
B
阴道壁见紫蓝色结节
C
胸片见团块状影
D
痰中带血
E
活检病理未见绒毛结构
参考答案:
A
解题思路:
根据提供的信息,36岁女性患者,8个月前曾患葡萄胎,现出现阴道不规则出血,痰中带血丝,阴道壁可见紫蓝色结节,双肺见团块状影,血hCG>100000U/L,而且阴道壁结节活检示未见绒毛结构,以上均符合绒毛膜癌的临床、影像及病理学特点,首先考虑绒毛膜癌的诊断;葡萄胎发生后6个月到1年期间,发生侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌均有可能,而其他选项均支持绒毛膜癌的诊断;绒癌肺转移分期为Ⅲ期,其他内脏转移,分期为Ⅳ期;绒癌最主要的治疗手段为化疗,而不是手术和放疗。
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