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烧伤外科题库
/案例分析题
患者男,28岁,因”火锅汤灼伤躯干、四肢”来诊。查体:患者烧伤总面积占总体表面积(TBSA)的16%,深Ⅱ度。表皮破溃、基底红白相间,水疱明显,痛觉敏锐
1.[单选题]22天后创面基本愈合,对创面愈合理解不准确的是
A.炎症反应是创面愈合的始动环节
B.最主要的3种修复细胞是表皮细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞
C.深Ⅱ度烧伤创面不会发生进行性损害
D.表皮细胞的迁移有2种形式:以完整的多细胞层或“蛙跳”方式迁移
E.巨噬细胞来源于骨髓单核细胞,在创面愈合进程中发挥着重要作用
2.[单选题]关于烧伤水疱,叙述错误的是
A.表皮与真皮分离,其间有血浆样液体渗出,形成水疱
B.完整的水疱皮可以起到生物敷料作用
C.由于大量血浆成分进入水疱,改变了局部渗透压,使更多的水分被吸引至水疱内,水疱体积不断增大
D.水疱液中含有多种促进创面愈合的生长因子,如表皮生长因子(EGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)
E.水疱均应予以保留
3.[单选题]经过1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)软膏处理,1周后复诊。查体:创面坏死组织附着。关于创面坏死组织,叙述不恰当的是
A.一定程度的热力作用可使皮肤组织发生凝固坏死,创面上形成明显的坏死组织
B.坏死组织不具有抵御细菌入侵的屏障功能,反而成为细菌生长的良好介质
C.坏死组织具有高渗透性,使皮肤丧失了防止水分、电解质丢失的功能
D.坏死组织的存在,对其他脏器功能不会产生影响
E.坏死组织可以激活巨噬细胞、淋巴细胞,释放氧自由基,对组织细胞产生损害,因此应予以去除
参考答案:
C,E,D
解题思路:
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