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儿外科学题库
/单项选择题
疝内容物发生绞窄时,下列情况不正确的是
A
肠系膜动脉搏动消失
B
肠壁失去光泽
C
肠壁失去弹性
D
肠蠕动迟缓
E
疝囊渗液为血性
参考答案:
D
解题思路:
绞窄疝是疝的最严重类型,是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时,疝内容物没有及时还纳,疝环收到疝内容物刺激,紧张收缩,疝内容物则会在疝环处受到进一步挤压。其病理改变加速。由于疝环压迫,疝内容物血液循环受到很大影响,首先动脉压力较高,可以克服疝环压力,然而静脉回流受阻,血液只进不出,疝内容物产生肿胀、淤血、微循环障碍,毛细血管通透性增加,组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重,导致动脉供血减少甚至停止,则发展为绞窄疝,疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织,并会危及到腹内脏器官和全身各系统。因此疝内容物发生绞窄时,肠系膜动脉搏动消失,肠壁失去光泽和弹性,疝囊渗液为血性。因此答案应该选D。
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