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康复医学与技术题库
/案例分析题
郝某,女,3岁4个月,28周早产儿,出生体重1500g,8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊,查体见:全身肌肉张力明显增高,整体屈曲运动模式,伴四肢及躯干明显运动功能障碍,联合反应和共同运动明显;不能独坐及四肢爬,无法完成体位转移,双手全手抓物,不能抓起花生米大小物体;扶持坐位躯干屈曲,双肩内收,肘部屈曲,拇指少许内收,髋关节内收,膝关节过伸,踝关节外翻扁平,距骨下陷,尖足;神经系统检查:巴氏征(++++),膝腱反射亢进,跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝,吃半流质饮食,能理解简单的语言和姿势,言语欠清晰,视听正常。头颅CT示:大脑发育不良。
1.[单选题]患儿巴氏征(++++),病理部位常见于
A.锥体系
B.大脑皮质
C.小脑
D.脊髓
E.锥体外系
F.大脑前庭
2.[单选题]此患儿主要功能障碍不包括
A.运动功能障碍
B.语言功能障碍
C.智力低下
D.饮食功能障碍
E.手功能障碍
F.空间定位障碍
3.[单选题]患儿目前的诊断最可能是
A.语言发育迟缓
B.精神运动发育迟缓
C.小儿脑性瘫痪
D.进行性肌肉营养不良
E.21三体综合征
F.癫痫
4.[单选题]患儿下肢肌张力严重增高,被动活动时感到有较大的阻力,被动活动困难,但仍可完成,此时肌张力程度为Ashworth分级
A.0级
B.1级
C.1+级
D.2级
E.3级
F.4级
5.[单选题]目前患儿主要应接受的治疗不包括
A.言语训练
B.运动疗法训练
C.作业疗法训练
D.理疗
E.中医按摩,针灸治疗
F.镇静药物治疗
参考答案:
A,F,C,E,F
解题思路:
巴氏征阳性见于锥体束的损害。
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