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全科医学题库
/案例分析题
患者女,39岁,因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。
1.[多选题]问题6:下列实验室检查结果中,属于缺铁性贫血的特点是
A.总铁结合力增高
B.中性粒细胞核多分叶
C.血清叶酸水平降低
D.转铁蛋白饱和度降低
E.血清维生素B
水平降低
F.成熟红细胞中心淡染区扩大
2.[多选题]问题4:该患者诊断为缺铁性贫血,该病除表现贫血一般症状外,临床还可能出现的症状是
A.牛肉样舌
B.反甲
C.皮肤紫斑
D.口腔溃疡
E.黄疸
F.毛发干枯
3.[多选题]问题1:应先做的检查是
A.心电图
B.血脂测定
C.血糖测定
D.肝脾超声波
E.血常规
F.血沉
G.妇科B超
4.[多选题]提示:血常规示:血红蛋白78×10
/L,白细胞8.4×10
/L,血小板234×10
/L。问题2:为确定贫血病因,应进一步做的检查是
A.血清叶酸测定
B.网织红细胞计数
C.血钙测定
D.血清铁测定
E.血浆铁蛋白测定
F.血钾测定
5.[多选题]提示:该患者月经来潮,持续10余天,量多。妇科B超示子宫肌瘤,如妊娠12周子宫大小。血常规:血红蛋白降至48×10
/L。问题7:应给予的恰当处理是
A.血小板悬液静脉输注
B.给予粒细胞刺激因子
C.子宫肌瘤切除
D.注射右旋糖酐铁
E.丙种球蛋白输注
F.注射维生素B
6.[单选题]提示:进一步检查结果示血清铁降低,铁蛋白降低,叶酸水平正常。问题3:应诊断的疾病是
A.巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.肝性贫血
E.再生障碍性贫血
F.肾性贫血
7.[多选题]问题8:进行社区居民健康教育,预防缺铁性贫血的措施是
A.婴幼儿及时添加适当的辅食
B.妊娠后期妇女补充铁剂
C.多饮茶
D.预防感冒
E.少食淀粉类食物
F.及时治疗胃肠疾病
8.[多选题]问题5:单纯缺铁性贫血的血常规特点是
A.白细胞数及分类正常
B.血小板数减少
C.红细胞平均体积(MCV)减小
D.红细胞平均体积(MCV)增大
E.红细胞平均血红蛋白(MCH)正常
F.红细胞平均血红蛋白(MCH)减少
参考答案:
ADF,BF,AEG,ABDE,CD,C,ABF,ACF
解题思路:
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