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神经外科题库
/单项选择题
患者男,53岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为
A
前间壁心肌梗死
B
左束支阻滞
C
左心室肥厚,继发性ST-T改变
D
左前分支阻滞
E
双心室肥厚
参考答案:
C
解题思路:
窦性心律,左心室肥厚,继发性ST-T改变解析:心电图显示窦性心律,PR间期0.20秒。电轴左偏,QRS电压显著增高。R
及R
>2.5mV,S
+R
>4.0mV,R
>1.2mV,R
+S
>2.5mV,Comell指数(R
+S
)>2.8mV。另外,在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置,为左心室肥厚导致的继发性ST-T改变。严重左心室肥厚时,V
~V
导联可以呈QS波,酷似前间壁心肌梗死。
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