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胸心外科题库
/共用题干单选题
患儿男,5岁,因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。
1.[单选题]此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学改变最主要为
A.肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
B.肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
C.肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
D.肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
E.肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少
2.[单选题]假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列叙述正确的是
A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室、右心房肥大
C.右心房、右心室、左心室肥大
D.左心房、左心室肥大
E.左、右心房和左、右心室肥大
3.[单选题]该患儿的早期心电图表现主要为
A.左心室增大
B.左心房增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房增大
E.右心室增大
4.[单选题]患儿可出现周围血管体征,不包括
A.毛细血管搏动
B.水冲脉
C.股动脉枪击声
D.奇脉
E.脉压明显增宽
5.[单选题]如患儿动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外,主要表现为
A.右心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
E.脉压显著增宽
6.[单选题]如此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是
A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
B.肺动脉瓣区第二心音增强
C.闻及股动脉枪击音
D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
7.[单选题]当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现
A.头面部发绀
B.上半身发绀
C.全身性发绀
D.末梢性发绀
E.下半身发绀
参考答案:
A,A,A,D,E,A,E
解题思路:
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