神经内科学题库/共用题干单选题

患者男,50岁,因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常

1.[单选题]病人首选治疗药物为
  • A.多巴胺
  • B.地西泮(安定)
  • C.苯妥英钠
  • D.溴隐亭
  • E.左旋多巴
2.[单选题]该患者最可能的发病机制是
  • A.黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能减弱
  • B.黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强
  • C.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
  • D.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加
  • E.黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
3.[单选题]体检时不可能发现的体征是
  • A.搓丸样动作
  • B.路标手现象
  • C.写字过小征
  • D.“开-关”现象
  • E.齿轮样强直
参考答案: E,B,E
解题思路:1.帕金森病药物治疗首选左旋多巴 2.帕金森病的病理是黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低 3.患者临床表现符合帕金森病,“开-关”现象是左旋多巴的不良反应>>>立即刷题