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泌尿外科题库/案例分析题

病历摘要：患者男，20岁，从楼梯摔倒后排不出尿8小时。体检：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP110/60mmHg。腹软，膀胱膨胀至脐下2横指。骨盆压痛明显。血常规示：WBC5×10/L，中性粒细胞66%，Hb120g/L。阴囊、会阴无肿胀。直肠指诊：直肠前方有压痛，指套无血迹

1.[单选题]最合适的牵引时间是

A.4～7天
B.7～10天
C.10～13天
D.13～16天
E.16～19天
F.19～21天
G.21～24天H.24～27天

2.[多选题]拔尿管后定期复查哪些指标

A.自由尿流率
B.尿常规
C.膀胱压力容积测定
D.压力流率测定
E.静态尿道压力描记

3.[多选题]应考虑的诊断有哪些

A.创伤出血性休克
B.后尿道断裂
C.后尿道挫伤
D.球部尿道断裂
E.球部尿道挫伤
F.膀胱破裂
G.骨盆骨折

4.[单选题]最合适的牵引重量是

A.100～250g
B.250～500g
C.500～750g
D.750～1000g
E.1000～1250g

5.[多选题]哪些是最合适的留置尿管时间

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
F.6周
G.7周H.8周I.9周J.10周

6.[单选题]牵引时应使阴茎与躯干成为多少度角？提示：拟行尿道会师牵引术

A.650
B.550
C.450
D.350
E.250
F.150

7.[多选题]哪些处理不是绝对禁忌症

A.试插尿管
B.Ⅰ期尿道吻合术
C.尿道会师牵引术
D.膀胱穿刺造瘘术
E.会阴切开尿外渗引流术
F.剖腹探查有无伴发伤

8.[多选题]哪些处理是错误的？提示：第一次试插尿管失败

A.再试插不同大小的导尿管
B.再用金属导尿管导尿
C.尿道会师牵引术
D.抗感染
E.密切观察有无休克的表现

参考答案： B,AB,BG,C,DEF,C,ABCD,AB

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