外科护理题库/案例分析题

病历摘要:患者男,16岁,咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。

1.[单选题]该病人最可能的诊断是
  • A.右侧慢性脓胸
  • B.右侧急性脓胸
  • C.右侧胸腔积液
  • D.右侧大叶型肺炎
  • E.右侧支气管扩张症
  • F.粟粒型肺结核
2.[多选题]急性脓胸常见的病因及感染途径是
  • A.肺部炎症的直接浸润
  • B.临近器官感染
  • C.胸部外伤继发感染
  • D.外科手术合并症
  • E.血行感染
  • F.肺和支气管的化脓性疾病
3.[单选题]急性脓胸最多继发于下列哪种疾病
  • A.开胸手术后
  • B.开放性胸外伤
  • C.肺部炎症
  • D.膈下脓肿
  • E.腹腔感染
  • F.气胸
4.[多选题]对该病人应采取哪些治疗措施
  • A.改善全身营养状况
  • B.抗感染治疗
  • C.及早行胸腔闭式引流术
  • D.外科手术治疗
  • E.治疗原发疾病、祛除病因
  • F.适当给予输血、输液
  • G.纠正水、电解质紊乱
5.[多选题]该病人可能会出现以下哪些临床症状? 提示:根据以上所列的感染途径,结合本病例病史
  • A.高热
  • B.咳漱、胸痛
  • C.气急、呼吸困难
  • D.肋间隙饱满
  • E.肋间隙变窄
  • F.叩诊呈鼓音
6.[多选题]急性脓胸病人护理措施包括哪些
  • A.保持呼吸道通畅
  • B.维持有效的胸腔引流
  • C.加强胸廓运动
  • D.加强营养
  • E.鼓励病人有效咳嗽、排痰
  • F.吸氧
参考答案: B,ABCDE,C,BCE,ABCDF,ABDE
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