男，18岁，四肢无力4天来诊，二便正常。查体：脑神经正常，四肢肌力Ⅱ级，腱反射弱，无病理反射，脑脊液化验正常。首先应考虑为

• A重症肌无力
• B周期性瘫痪
• C急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
• D急性脊髓炎
• E癔症性瘫痪