消化内科题库/案例分析题

病历摘要:患者男,62岁,发现黄疸2月,伴瘙痒、食欲减退、大便次数增多,体重明显减轻。体查:轻度黄疸,肝肋下3cm,在右肋下4cm可触及胆囊,无压痛

1.[单选题]根据上述情况,下列哪些诊断是错误的? 提示:B超示胆囊明显增大,肝内胆管轻度扩大,胰头显示不清
  • A.胰头癌
  • B.壶腹部肿瘤
  • C.胆总管结石
  • D.肝内胆汁淤积
  • E.肝门部肿块
2.[多选题]应优先检查哪些项目
  • A.肝功能
  • B.血常规
  • C.B超
  • D.心电图
  • E.胸片
  • F.结肠镜
3.[多选题]进一步行哪些检查以明确诊断
  • A.ERCP
  • B.MRCP
  • C.超声内镜
  • D.CA19-9
  • E.CT
  • F.肝穿刺
4.[多选题]该患者可能的诊断是什么? 提示:实验室检查ALB 38g/L,TB 43μmol/L,DB 36μmol/L,AST/ALT 215/322U/L,ALP/GGT 1550/780U/L
  • A.病毒性肝炎
  • B.胆石症
  • C.慢性胰腺炎
  • D.胰头癌
  • E.肝细胞肝癌
  • F.梗阻性黄疸
参考答案: D,AC,BDE,DF
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