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胸心外科题库
/案例分析题
患者男,56岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。
1.[多选题]术中、术后的注意事项有(提示 腔静脉造影见下腔静脉中断约5 cm, 诊断为下腔静脉梗阻。拟行下腔静脉成形及支架植入术。)
A.造影剂过敏
B.肺梗死
C.腔静脉破裂
D.心功能不全
E.股动脉假性动脉瘤
F.股动静脉瘘
G.支架移位
2.[多选题]为明确诊断,入院后应首先进行的检查有
A.血常规
B.生化全套
C.腹部B型超声
D.腹部X线片
E.双下肢深静脉超声多普勒
F.心脏超声
G.OB试验H.胃肠造影I.血凝全套
3.[多选题]为进一步明确诊断,可考虑进行的检查有(提示 血常规:Hb 60 g/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶 450 U/L,直接胆红素124 μmol/L,间接胆红素 66 μmol/L;B型超声:肝扩大,未见占位,中等量腹腔积液。)
A.腔静脉造影
B.胃镜
C.腹部CT
D.腹部MRA
E.CE
F.AFP
G.腹部穿刺
H.ERCPH.经皮肝穿刺行肝静脉造影
参考答案:
ABCDEF,ABCE,ACD
解题思路:
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