内科学题库/案例分析题

患者女，19岁，学生，因“腹泻4 d”于5月6 日来诊。4 d前开始腹泻，稀粪，色黄，2 d后出现阵发性腹绞痛，继而腹泻加重，4~6次/d，伴发热、恶心、呕吐。查体：T 38.4 ℃，P 120次 /min，R 21次/min，BP 90/60 mmHg；面色潮红；腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。

1.[多选题]应进一步采取的措施是（提示　经治疗，第2天体温降至37.5 ℃，症状减轻。第3天体温恢复至36.4 ℃，排粪2次，稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。）

2.[多选题]为明确诊断应紧急检查的项目包括

3.[多选题]应考虑的诊断有（提示血常规：Hb 106 g/L，RBC 4.55×10/L，WBC 8.5×10 /L，N 0.70，L 0.28，PLT 245×10 /L。尿常规：蛋白（－）。粪常规：血水样，见大量红细胞，无脓细胞。）

4.[多选题]应紧急采取的救治措施包括（提示　入院后约每小时腹泻1次，粪仍为血水样，量多。查体：T 39 ℃，P 125次/min，R 23次/min，BP 80/55 mmHg。）

参考答案： ABCDE,ABCDE,BDEF,ABDE

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