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肾内科题库
/单项选择题
肾炎患者出现蛋白尿是由于
A
肾小球滤过率增高
B
肾血浆流量增大
C
滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失
D
肾小球滤过膜面积增大
E
肾小球毛细血管压增高
参考答案:
C
解题思路:
肾炎患者出现蛋白尿理解为肾小球源性蛋白尿。血浆中的蛋白主要带负电荷,肾小球病变时,肾小球滤过膜细胞孔隙增大,滤过膜表面的粘多糖减少或者消失,正常时极少滤过的带负电荷的分子如白蛋白大量通过通透性增高的滤过膜而出现蛋白尿。肾小球滤过膜GBM由复杂三层构成,具有大小选择性和电荷选择性。选C。
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