2017年卫生高级职称烧伤外科试题及答案(单选71-90题)

发布于 2017-09-25 14:39  编辑:Ywen
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外科学 外科学

适用考试:外科学系列正(副)高级职称考试考试

科目:外科学系列考试—烧伤外科学试题及答案


2017年整理卫生高级职称烧伤外科试题及答案(单选71-90题)

一.单选题(每题1分)


61.下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标( )

A.脉搏

B.血压

C.血细胞比容

D.尿量

E.精神状态


62.烧伤后早期休克的主要原因是( )

A.红细胞丢失

B.全身感染

C.烧伤创面水分蒸发加速

D.毛细血管通透性增高,血浆成分丢失

E.心功能降低


63.有关烧伤后糖代谢说法错误的是( )

A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致

B.烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏

C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇

D.胰岛素分泌受抑制E.肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗;


64.关于湿敷疗法的描述,不恰当的是();

A.可起到引流作用

B.是一种机械性清除细菌的方法;

C.常用于脓液较多的创面

D.可用于肉芽创面植皮前;


65.关于Ⅲ度烧伤,哪项是不恰当的();

A.焦痂约3周开始分离

B.多不形成水疱;

C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管

D.痛觉丧失;


66.重症烧伤病人实施早期喂养的概念();

A.休克期禁食

B.休克期围组织存在胰岛素抵抗


64.关于湿敷疗法的描述,不恰当的是( )

A.可起到引流作用

B.是一种机械性清除细菌的方法

C.常用于脓液较多的创面

D.可用于肉芽创面植皮前的准备

E.适用于坏死组织较多的创面


65.关于Ⅲ度烧伤,哪项是不恰当的( )

A.焦痂约3周开始分离

B.多不形成水疱

C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管

D.痛觉丧失

E.留有瘢痕


66.重症烧伤病人实施早期喂养的概念( )

A.休克期禁食

B.休克期口服大量营养液

C.休克期静脉补充营养

D.休克期静脉补充高张葡萄糖溶液

E.休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食


67.吸入性损伤,伤后早期的主要危害是( )

A.肺水肿

B.窒息

C.肺部感染

D.呼吸衰竭

E.呼吸频率增加


68.深度烧伤感染患者最适的治疗方案( )

A.包扎疗法,局部应用敏感抗生素

B.包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素

C.去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗D.暴露疗法

E.半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷


69.有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的( )

A.病变主要发生在肾小管,肾小球次之

B.病变仅发生在肾小管

C.病变主要发生在基底膜

D.病变主要发生在肾小球,肾小管次之

E.病变主要发生在肾小球旁器


70.男,18岁,开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水泡大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是( )

A.包扎疗法

B.暴露疗法

C.开放疗法

D.湿敷疗法

E.手术


71.有关酸烧伤,下列说法错误的是( )

A.不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色

B.创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢

C.水冲洗是最有效的急救措施

D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法

E.Ⅲ度烧伤早期切痂植皮


72.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在( )

A.胃幽门部

B.贲门部

C.小弯底部和十二指肠后壁

D.十二指球部

E.胃大弯


73.有关包扎疗法,以下哪些是正确的( )

A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面

B.躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法

C.手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法

D.包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况

E.凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素


74.男,26岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为( )

A.3750ml

B.4340ml

C.4750ml

D.5250ml

E.5000ml


75.一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为( )

A.11%

B.90%

C.12%

D.80%

E.15%


76.烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括( )

A.尿量

B.自觉症状,有无口渴

C.血CO2-CP,血细胞比容

D.心率、血压和中心静脉压

E.末梢循环,甲床毛细血管充盈反应


77.烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外( )

A.组胺和5-羟色胺

B.白细胞三烯

C.前列腺素

D.缓激肽

E.肾上腺素和去甲肾上腺素


78.有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的( )

A.小儿体表面积的特点是头大下肢小

B.中国九分法不适用于小儿

C.小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)%

D.小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%

E.小儿躯干(含会阴)体表面积为27%


79.ARDS的诊断标准中哪项是错误的( )

A.急性起病

B.PaO2/FiO2小于或等于300mmHg

C.胸片示双肺浸润阴影

D.肺动脉楔压小于或等于18mmHg

E.呼吸频率在35次/分以上


80.有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的( )

A.休克期禁食,休克期后再逐渐开始经胃肠道营养

B.休克期即给予足量高营养膳食

C.休克期积极抗休克,同时通过静脉补充营养

D.休克期静脉补充高张葡萄糖

E.休克期积极抗休克,同时经胃肠道少量进流食


81.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于( )

A.100次/分

B.110次/分

C.120次/分

D.130次/分

E.140次/分


82.有关肠源性感染的描述,哪一项是正确的( )

A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食

B.肠源性感染主要引起肠道功能失调

C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能,降低肠源性感染的危险

D.致病菌均为大肠杆菌

E.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身


83.烧伤深度识别国内多采用( )

A.三度法

B.三度四分法

C.四度法

D.四分法

E.五度法


84.Ⅰ°烧伤下列哪一层是正常的( )

A.角质层

B.透明层

C.颗粒层

D.棘细胞层

E.基底细胞层


85.成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,按照Curreri公式计数每日热卡需要量为( )

A.4000kcal

B.3000kcal

C.3500kcal

D.2500kcal

E.4500kcal


86.呼吸纯氧时,COHb的半衰期约为( )

A.0.5小时

B.1小时

C.1.5小时

D.2小时

E.2.5小时


87.目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是( )

A.肠球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.沙雷菌

E.大肠杆菌


88.关于包扎疗法,以下哪些是正确的( )

A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面

B.躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法

C.手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法

D.包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况

E.凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素。


89.男性,40岁,双手背深Ⅱ度烧伤,为使功能恢复良好,最佳的治疗是( )

A.暴露疗法,使其痂下愈合

B.1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂

C.早期手术,大张自体植皮

D.中药脱痂后,促进愈合

E.用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染


90.在烧伤的并发症中占首位的是( )

A.肝功能衰竭

B.消化系统功能衰竭

C.心功能衰竭

D.肾衰竭E.肺部并发症


参考答案:

61.C62.D63.C64.E65.C66.E67.B68.C69.D71.D72.C73.A74.B75.A76.B77.E78.B79.B80.E

81.E82.E83.B84.E85.C86.B87.B88.A89.C90.E


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