适用考试：外科学系列正(副)高级职称考试考试
科目：外科学系列考试—整形外科学试题及答案
额部皮肤拉紧术术前准备图解（整形外科学正副高复习）
额部皮肤拉紧术术前准备
术前四周忌服阿斯匹林类药物，术前两周停服维生素E，因为都会影响血液的凝固。月经前五天和月经后五天，暂缓手术，以免增加术中出血。术前三天用肥皂水洗净头发，用清水把肥皂冲洗干净后，在1:5000洁尔灭液中浸泡10分钟，一日两次。
为预防感染，希望术中血液里抗菌素有一定浓度，可于术前一天开始应用抗菌素。头发备皮需根据切口线的份置而定，而切口线的位置需根据发际的高低。如发际附着低者，额部切口线可设计在发际内3～4cm左右，相当于连接两侧耳轮脚的冠状线部化。
发际高者，额部切口线应沿发际进行，如此可避免如把切口设计在发际内，术后使所额发际线更见高秃的弊病。无论发际高或低，其两侧颞部的切口都隐藏在发际内。切门自耳轮脚开始向上和稍向后转向中间与发际平行，两侧切口相同，连成一线，一般在切门线需要切除头皮的部位剪除2—2.5cm宽一条头发。
额部皮肤拉紧术手术当天，按中线分出头缝，把头发分束用锡纸卷紧或用橡皮筋扎住，免得散发影响手术视野(图1 (1)(2))。
(1)发际低者，切口线位于发际内3～4cm
(2)发际高者，切口线沿发际
图1 额颞部皮肤提紧术切口线
真题/案例：
额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是
A、沿骨膜和帽状筋膜间平面分离
B、中间应分离到内眦平面
C、在颞部沿颞浅筋膜深层分离
D、两侧达眶下缘
E、在帽状筋膜浅层进行分离
正确答案：A
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