题目中心
1.患者女,36岁,既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检:端坐呼吸,烦躁不安,呼吸40次∕分,心率150次∕分,律不齐。拟诊“急性肺水肿”,下列哪项临床表现对诊断最具特异性 2.患者男,26岁,因高处坠落伤后昏迷2小时入院,患者角弓反张,四肢强直,肌张力增高,可能引起此现象的原因是 3.患者男,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1个月来发热,体温38.5℃。实验室检查:Hb8.2g∕L,尿RBC5~6个HP,血培养结果未回报。治疗应首选 4.患者男,79岁,既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol∕L,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是 5.一卵巢癌患者,输血20ml后,疑发生输血反应,首要的处理是 6.下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是 7.患者男,53岁,既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是 8.患者男,69岁,因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO为53mmHg,PaCO为58mmHg,其低氧血症是由于 9.女童,11岁,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重,原因是 10.患者男,30岁,因前日淋浴受凉后,出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,首选药物青霉素G治疗,不宜口服的原因是 11.患者男,28岁,既往有吉兰-巴雷综合征病史。2天来气急、胸闷伴发绀来院。血气分析(呼吸空气)示pH7.30,PaO55mmHg,PaCO70mmHg。对此患者判断中下列哪项是不对的 12.患者男,32岁,反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余,心脏超声提示:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示 13.患者男,36岁,肝破裂,肝脏修补手术中发现失血约3000ml,输浓缩红细胞6U,血浆600ml,代血浆1500ml,晶体液3550ml,尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血,术后发现切口渗血,引流管引流量大,且颜色鲜红。实验室检查示:Hb64g∕L,PLT25×10∕L,PT16.7秒,TT9.5秒,FIB0.67g∕L,D-二聚体阴性,该患者术后出…… 14.患者男,26岁,无既往病史,体型消瘦,突发胸痛、呼吸困难,并出现低血压状态,首先考虑以下哪种休克可能性最大 15.患者女,56岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是 16.患者女,29岁,因失眠服下巴比妥类催眠药,次日出现全身乏力、困倦的现象,这属于 17.关于腹腔间室综合征的病理生理,描述不正确的是 18.符合肝性脑病前驱期(Ⅰ度)临床表现的是 19.患者男,70岁,70%烧伤第2日,BP80∕60mmHg,RR34次∕分,每小时尿量18ml,排黑色大便,血小板40×10∕L,凝血功能PT60秒,TT60秒,Fbg100mg∕dl,3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是 20.一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑
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