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1.中年男性病人,周期性发热、乏力、盗汗、消瘦4个月,颈部淋巴结进行性肿大,肝脾不大。 2.某女,36岁,糖尿病史5年。7天前发热、畏寒,伴恶心呕吐,4小时前出现意识不清,尿糖+++,尿酮+++,血糖35mmol/L,血钠136mmol/L。 3.某男,63岁,右上肢出现震颤,每秒4~6次,紧张时加剧,活动肘关节有持续性阻力增大。 4.患者左上睑红、肿、痛2天,可触及睑内硬结,结膜充血,角膜清亮,视力正常。 5.某男,40岁,冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送医院急诊。体检:昏迷状态,皮肤及口唇呈樱桃红色,肌张力增高,皮肤受压部位有红肿及水疱,诊断为CO中毒。 6.某男,44岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。 7.某女,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋50°畸形。全身重要器官无异常表现 8.某女,12岁,3周前发热、咽痛、流涕,治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿,活动痛,现已不能屈伸。查:T37.5℃,右肘、右膝关节明显红肿,因畏痛拒绝关节检查 9.某男,47岁,体重60kg,1小时前被火烧伤:双前臂(Ⅰ度),躯干前和双足(Ⅱ度),双上臂和双小腿(Ⅲ度)。 10.病人,39岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。 11.在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 12.某男,27岁,蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。 13.某男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 14.某男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸 15.某男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。 16.某男,72岁,2年来常发作性头晕、记忆力下降,并出现过短暂意识丧失2次,每次几十秒。心率时而40~50次/分,心律齐;时而110~120次/分,心律失常,心音强弱不等,脉短绌。 17.某男,25岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h 18.某男,36岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 19.某男,36岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。 20.某男,36岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。
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